Miembros
Visite el sitio web de Highmark Blue Cross Blue Shield para miembros de Medicaid, Essential Plan, Health and Recovery Plan (HARP) y Child Health Plus (CHP). Puede:
- Buscar un médico
- Descargar el manual del miembro
- Obtener ayuda para inscribirse o renovar
- Imprimir su tarjeta de identificación
- Y más
Servicios para miembros: 866-231-0847 (TTY 711)
Deberá registrarse para acceder a la parte segura del sitio web para miembros.
Proveedor
El sitio web de proveedores de Highmark Blue Cross Blue Shield para los miembros de Medicaid, Essential Plan, Health and Recovery Plan (HARP) y Child Health Plus (CHP) será su tienda integral para:
- Presentar reclamaciones y apelaciones
- Verificar la elegibilidad del miembro
- Descargar sus listados de paneles
- Buscar requisitos de autorización previa
- Y más
Deberá estar registrado en Availity para acceder a la parte segura del sitio web.
Servicios de proveedores: 866-231-0847
Ley de reclamaciones falsas y otras políticas
Las organizaciones para el cuidado de la salud sujetas a la Sección 6032 de la Ley Federal de reducción de déficit de 2005 (Deficit Reduction Act, DRA) están obligadas a educar a sus proveedores y contratistas sobre la Ley de reclamaciones falsas, así como las políticas y programas de la organización para detectar y prevenir el fraude, desperdicio y abuso. Los siguientes documentos están destinados a cumplir con las obligaciones de Highmark en virtud de la DRA. Sabemos que comparte el objetivo de Highmark de garantizar que todas las actividades clínicas y comerciales se realicen en pleno cumplimiento de las leyes aplicables y los requisitos del programa gubernamental. En consecuencia, esperamos su cooperación para aplicar los estándares de prevención y detección de fraudes de Highmark en relación con los servicios que presta a nuestros miembros.
Si tiene alguna pregunta con respecto a estos documentos, no dude en comunicarse con el programa de prevención de fraudes de Highmark al 877-725-2702.
Política de la Ley de reclamaciones falsas